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Dati Richiedente

L'indirizzo email richiesto

Visto il D.L del 17 marzo 2020

Visto il D.P.C.M.del 28 marzo 2020

Vista la D.G.R. Puglia n.433 del 02-04-2020

Visto l’A.D. Regione Puglia del Dipartimento Promozione della Salute, del benessere sociale e dello Aport per tutti – Sezione Inclusione Sociale Attiva, accessibilità dei Servizi Sociali e contrasto alle povertà, n. 233 del 07.04.2020

CHIEDE

Di accedere all’erogazione dei buoni spesa per il proprio nucleo familiare

DICHIARA

  1. - Di allegare alla presenteil “MODELLO B”;
  2. - Di Allegare copialeggibiledi un documento di riconoscimento in corso di validità;
  3. - Di risiedere nel Comune in cui viene presentata la richiesta;
  4. - Se cittadino straniero, di essere in possesso di un titolo di soggiorno in corso di validità;
  5. - Di trovarsi in una situazione di bisogno a causa dell’applicazione delle norme relative al contenimento della epidemia da COVID-19;
  6. - Di essere consapevole che le dichiarazioni verranno verificate dalle autorità competenti.
  7. Di essere consapevole che i controlli sulle dichiarazioni rese avverranno esclusivamente in maniera informatizzata attraverso i collegamenti con le banche dati già in possesso dell’Ente oltre a quelle in possesso di altri Enti Pubblici (INPS, Agenzia delle Entrate, Agenzia del Territorio, etc…)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DEL POSSESSO DEI REQUISITI

(Art. 46, D.P.R. 445/2000)


consapevole delle conseguenze penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA


  • Che il proprio nucleo familiare è così composto
 

  • Che la condizione di bisogno causata dall’applicazione delle norme relative al contenimento della epidemia da COVID-19 è la seguente (indicare brevemente la condizione di disagio connessa all’emergenza epidemiologica):






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